Le méadú myopia ar fud an domhain le blianta beaga anuas, níl aon ghanntanas othar a gcaithfear cóireáil a dhéanamh orthu.Léiríonn meastacháin leitheadúlachta myopia ag baint úsáide as Daonáireamh 2020 SAM go dteastaíonn 39,025,416 scrúdú súl ar gach leanbh le myopia gach bliain, le dhá scrúdú in aghaidh na bliana.aon
As na thart ar 70,000 optaiméadraí agus oftailmeolaithe ar fud na tíre, ní mór do gach speisialtóir cúram súl (ECP) freastal ar 278 leanbh gach sé mhí chun freastal ar na riachtanais reatha cúraim súl do leanaí ar a bhfuil myopia sna Stáit Aontaithe.1 Sin meán de níos mó ná 1 myopia óige a diagnóisíodh agus a bhainistiú in aghaidh an lae.Conas atá do chleachtadh difriúil?
Mar ECP, is é an sprioc atá againn ná an t-ualach a bhaineann le myopia forásach a laghdú agus cabhrú le lagú amhairc fadtéarmach a chosc i ngach othar le myopia.Ach cad a cheapann ár n-othar ar a gcuid ceartúcháin agus torthaí féin?
Nuair a bhaineann sé le orthokeratology (Ortho-k), tá aiseolas ó othar ar a gcáilíocht saoil a bhaineann le fís ard.
Rinne staidéar a rinne Lipson et al., ag baint úsáide as Ceistneoir Cáilíochta Beatha Earráide Athraonta na hInstitiúide Náisiúnta um Ghalair Súl le hEarráid Athraonta, comparáid idir daoine fásta a bhí ag caitheamh lionsaí teagmhála boga aonfhís agus daoine fásta ag caitheamh lionsaí orticearateolaíochta.Bhain siad de thátal as go raibh sásamh agus fís iomlán inchomparáide, ach b’fhearr le thart ar 68% de na rannpháirtithe Ortho-k agus roghnaigh siad leanúint ar aghaidh ag baint úsáide as ag deireadh an staidéir.Thuairiscigh 2 ábhar gurbh fhearr leo fís neamhcheartaithe i rith an lae.
Cé gur fearr le daoine fásta Ortho-k, cad faoi nearsightedness i leanaí?Tá Zhao et al.leanaí meastóireachta roimh agus tar éis 3 mhí de chaitheamh ortadóntach.
Thaispeáin leanaí a d’úsáid Ortho-k cáilíocht beatha níos airde agus buntáistí ina ngníomhaíochtaí laethúla, bhí siad níos dóichí chun rudaí nua a thriail, bhí siad níos féinmhuiníneach, níos gníomhaí, agus níos dóichí spóirt a imirt, rud a d’fhág go raibh níos mó ama caite ar an iomlán. cóireáil.ar an tsráid.3
D’fhéadfadh cur chuige iomlánaíoch maidir le cóireáil myopia cabhrú le leanúint ar aghaidh ag gabháil d’othair agus cuidiú go leordhóthanach le cloí go fadtéarmach leis an réim cóireála a theastaíonn le haghaidh cóireáil myopia a bhainistiú.
Tá dul chun cinn suntasach déanta ag Ortho-k i ndearadh lionsaí agus ábhair ó cheadaigh an FDA an chéad lionsaí teagmhála ortho-k i 2002. Seasann dhá ábhar amach i gcleachtas cliniciúil inniu: lionsaí Ortho-k le difríocht doimhneacht fhadlíne agus an cumas chun an trastomhas an chrios radhairc cúil.
Cé go bhfuil lionsaí orthokeratology fhadlíne forordaithe go hiondúil d'othair a bhfuil myopia agus astigmatism orthu, tá na roghanna chun iad a fheistiú i bhfad níos mó ná na cinn chun mióipia agus astigmatism a cheartú.
Mar shampla, de réir mholtaí an mhonaróra, go heimpíreach d'othair a bhfuil toricity coirne de 0.50 diopter (D) acu, is féidir difríocht doimhneacht crios fillte amháin a shannadh go heimpíreach.
Mar sin féin, cinnteoidh méid beag de lionsa toric ar an choirne, in éineacht le lionsa Ortho-k a chuireann san áireamh an difríocht doimhneacht fhadlíne, draenáil cuimilt cuí agus lárú optamach faoin lionsa.Mar sin, d’fhéadfadh roinnt othar leas a bhaint as an gcobhsaíocht agus as an bhfeistiú den scoth a sholáthraíonn an dearadh seo.
I dtriail chliniciúil le déanaí, thug lionsaí orthokeratology 5 mm trastomhas crios radhairc cúil (BOZD) go leor buntáistí d'othair le myopia.Léirigh na torthaí gur mhéadaigh an 5 mm VOZD ceartú myopia 0.43 diopters ag an gcuairt 1 lá i gcomparáid leis an dearadh VOZD 6 mm (lionsa rialaithe), ag soláthar ceartú tapa agus feabhas ar ghéire radhairc (Figiúirí 1 agus 2).4, 5
Tá Jung et al.fuarthas amach freisin go raibh laghdú suntasach ar thrastomhas an limistéir chóireála topagrafach mar thoradh ar úsáid lionsa BOZD Ortho-k 5 mm.Mar sin, i gcás ECPanna a bhfuil sé mar aidhm acu méideanna cóireála níos lú a bhaint amach dá n-othar, bhí an BOZD 5 mm tairbheach.
Cé go bhfuil go leor ECPanna eolach ar lionsaí tadhaill a fheistiú ar othair, go diagnóiseach nó go heimpíreach, tá bealaí nuálaíocha ann anois chun inrochtaineacht a mhéadú agus an próiseas feisteas cliniciúil a shimpliú.
Arna sheoladh i mí Dheireadh Fómhair 2021, ligeann aip shoghluaiste Paragon CRT Calculator (Fíor 3) do lianna éigeandála paraiméadair a shainiú d’othair le córais ortaiceolaíochta Paragon CRT agus CRT Biaxial (CooperVision Professional Eye Care) agus iad a íoslódáil gan ach cúpla cad a tharlaíonn.Ordú.Soláthraíonn treoracha fabhtcheartaithe rochtana tapa uirlisí cliniciúla úsáideacha ag am ar bith, áit ar bith.
I 2022, méadóidh leitheadúlacht myopia gan amhras.Mar sin féin, tá roghanna cóireála chun cinn agus uirlisí agus acmhainní ag an ngairm oftalmach chun cabhrú le difríocht a dhéanamh i saol na n-othar péidiatraiceach le myopia.